Igiene nasale: perché è importante e come fare i lavaggi nel modo giusto

L’igiene nasale è un gesto semplice ma spesso sottovalutato. Il naso non serve solo a respirare e a sentire gli odori: è il primo filtro contro virus, batteri, polveri e allergeni.Mantenere le cavità nasali pulite aiuta a:

➡️ respirare meglio

➡️ ridurre infiammazione e secrezioni

➡️ prevenire complicanze a carico di seni paranasali e orecchio medio

➡️ migliorare l’efficacia di spray nasali (cortisonici, antistaminici, ecc.)

🌿 A cosa servono i lavaggi nasali?

I lavaggi con soluzioni saline hanno diversi effetti benefici:

✔️ rimuovono muco e croste✔️ eliminano allergeni e inquinanti✔️ fluidificano le secrezioni✔️ migliorano la motilità ciliare✔️ potenziano l’effetto dei farmaci topici

Sono particolarmente consigliati in caso di:

• raffreddore e rinosinusiti acute,

• rinosinusite cronica con o senza polipi,

• allergia respiratoria,

• post-operatorio naso/seni paranasali,

• secchezza e irritazione,

• prevenzione quotidiana nei pazienti fragili.

🧪 Quante tipologie di lavaggi nasali esistono?

1️⃣ Spray a basso volume

I classici spray nebulizzati.

• Soluzione isotonica o leggermente ipertonica.

• Idratano e puliscono in superficie.

• Utili per igiene quotidiana e nei bambini piccoli.

2️⃣ Lavaggi a medio/alto volume (siringhe, flaconi squeeze, docce nasali)

Gli strumenti più usati sono:

• siringhe senza ago,

• flaconi “squeeze bottle”,

• docce nasali collegate ad aerosol.

Vantaggi:💧 pulizia profonda delle cavità💧 rimozione di secrezioni dense💧 indicati in rinosinusite cronica e post-chirurgia

3️⃣ Neti pot / lavaggi per gravità

Lavaggio delicato a flusso continuo, utile per chi pratica regolarmente igiene nasale.

🧂 Quale soluzione usare?

• Isotonica (0,9%) → ben tollerata, ideale per uso quotidiano.

• Ipertonica (2–3%) → effetto decongestionante, può pizzicare leggermente.

• 
  

Usare sempre acqua sterile/distillata/bollita per ricostituire le soluzioni.

🧭 Come eseguire correttamente un lavaggio nasale

(con differenze per adulti, bambini, neonati)

In generale:

▶️ Passo 1 – Preparazione

• Soffiare delicatamente il naso.

• Preparare la soluzione alla giusta temperatura (meglio se a temperatura corporea)

  
  

▶️ Passo 2 – Posizione

• Inclinare il busto in avanti e ruotare la testa di lato.

• Respirare con la bocca aperta.

  
  

▶️ Passo 3 – Lavaggio

• Inserire il beccuccio nella narice superiore.

• Far scorrere la soluzione delicatamente.

• Ripetere sull’altro lato.

👨‍🦰 DIFFERENZE: adulti vs bambini vs neonati

ADULTI

• Possono utilizzare tutti i tipi di lavaggi, compresi i flaconi ad alto volume.

• Pressione moderata, flusso continuo.

  
  

BAMBINI (12 mesi–10 anni)

• Preferibile usare volumi medi, con flusso non troppo forte.

• Meglio il lavaggio eseguito da un genitore, mostrando al bambino come respirare con la bocca.

• Evitare pressioni elevate per non creare fastidio alle orecchie.

  
  

NEONATI (<12 mesi)

❗ Tecnica completamente diversa.

• NON usare siringhe di alto volume (preferibile quelle da 5 ml al massimo) o esercitare elevata pressione.

• Usare gocce o spray di soluzione isotonica.

• Dopo aver instillato, aiutarsi con aspiratore nasale morbido se necessario.

• Obiettivo: idratazione e liberazione delicata delle narici, non lavaggio a flusso eccessivo od elevate pressioni

▶️ Passo 4 – Dopo il lavaggio

• Soffiare delicatamente il naso.

• Attendere qualche minuto prima di applicare spray medicati.

  
  

🔁 Quante volte al giorno?

• Igiene quotidiana: 1 volta/die

• Raffreddore/sinusite: 2–4 volte/die

• Rinosinusite cronica/Poliposi/Post-operatorio: secondo indicazioni dell’otorino

⚠️ Controindicazioni e precauzioni

• Otite acuta

• Dolore o sensazione di orecchio tappato persistente

• Evitare acqua non sterile

• Evitare pressioni elevate nei bambini

📚 Cosa dicono le evidenze scientifiche?

✔️ Migliorano sintomi di ostruzione, rinorrea e dolore facciale

✔️ Supportano la guarigione post-operatoria

✔️ Riduzione del carico infiammatorio e allergenico

✔️ Effetto sinergico con spray nasali medicati

Le linee guida internazionali (EPOS, ARIA) confermano i lavaggi salini come terapia di supporto di prima scelta nella rinosinusite cronica e nella rinite allergica.

1. Posso fare i lavaggi nasali tutti i giorni?

Sì, soprattutto con soluzione isotonica. L’uso quotidiano migliora il benessere nasale.

2. I lavaggi creano dipendenza?

No. Non contengono farmaci e non alterano il funzionamento del naso.

3. Posso usare l’acqua del rubinetto?

Meglio di no, non è controllata. È raccomandata acqua sterile/distillata/bollita e raffreddata, per ricreare soluzioni in base ai vari prodotti. Le soluzioni devono essere isotonico od ipertoniche, onde evitare congesione nasale.

4. I lavaggi sono utili in gravidanza?

Sì, sono sicuri e rappresentano spesso il trattamento di prima scelta per la congestione nasale.

5. Se ho una deviazione del setto posso farli?

Sì. Potrebbero essere più efficaci sul lato più libero, ma restano utili su entrambi.

6. Cosa fare se mi brucia il naso?

Probabile sensibilità alla soluzione ipertonica: prova una soluzione isotonica 0,9%.

7. I bambini piccoli li tollerano?

Sì, se eseguiti in modo corretto e con strumenti adeguati all’età.

8. Posso usare spray cortisonici subito dopo il lavaggio?

Meglio aspettare 5 minuti: la mucosa pulita assorbe meglio il farmaco.