Valutazione chirurgica, second opinion e presa in carico specialistica per patologie del naso e dei seni paranasali, russamento e disturbi del sonno (OSAS), chirurgia ORL pediatrica, patologia tiroidea e del collo, oncologia del distretto testa-collo e rinologia avanzata.

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Quando valutare un intervento chirurgico ORL

Una valutazione chirurgica in ambito otorinolaringoiatrico è indicata quando i sintomi persistono nonostante un’adeguata terapia medica o quando gli esami strumentali evidenziano una patologia strutturale che richiede un approccio procedurale.

In particolare, è consigliabile una valutazione chirurgica ORL in presenza di:

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• ostruzione respiratoria nasale cronica;

• rinosinusite cronica con o senza poliposi;

• russamento importante o sospetto di apnea ostruttiva del sonno;

• disturbi persistenti della voce o della deglutizione;

• patologie del collo o della tiroide da inquadrare;

• quadri complessi, recidive o necessità di second opinion specialistica

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L’obiettivo è sempre definire con precisione se, quando e come intervenire, valutando benefici attesi, rischi e alternative terapeutiche.

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Aree di chirurgia ORL

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Rinologia e chirurgia endoscopica naso-sinusale (FESS)

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La chirurgia endoscopica dei seni paranasali è indicata nei casi di rinosinusite cronica con o senza poliposi nasale, recidive infettive, sintomi persistenti o complicanze non risolvibili con la sola terapia medica.

La valutazione comprende esame clinico, endoscopia nasale e revisione di eventuali esami radiologici (TC/RM), al fine di pianificare un trattamento mirato e personalizzato.
L’obiettivo è migliorare la ventilazione e il drenaggio dei seni paranasali, riducendo infezioni e riacutizzazioni.

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Chirurgia del setto e dei turbinati (ostruzione respiratoria nasale)

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L’ostruzione respiratoria nasale può essere causata da deviazione del setto nasale e/o ipertrofia dei turbinati inferiori, soprattutto quando i sintomi persistono nonostante terapia medica adeguata.

La valutazione chirurgica consente di stabilire se esiste un’indicazione a trattamento procedurale, con l’obiettivo di recuperare una respirazione nasale efficace e migliorare qualità del sonno e della vita quotidiana.

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Russamento e disturbi respiratori del sonno (OSAS)

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Il russamento abituale e la sindrome delle apnee ostruttive del sonno (OSAS) richiedono un inquadramento accurato, poiché le cause possono essere multiple e localizzate a diversi livelli delle vie aeree superiori.

La valutazione ORL è finalizzata a:

• identificare la sede dell’ostruzione;

• integrare dati clinici ed eventuali studi del sonno;

• definire un percorso terapeutico personalizzato, che può includere opzioni conservative o chirurgiche selezionate.

Non esiste una soluzione unica per tutti: ogni decisione è basata su criteri clinici ben definiti.

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Chirurgia ORL pediatrica (percorsi selezionati)

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In ambito pediatrico è fondamentale un approccio prudente e personalizzato. La valutazione chirurgica ORL nel bambino è indicata in presenza di quadri clinici persistenti o complicati, come:

• ipertrofia adeno-tonsillare associata a disturbi respiratori del sonno;

• otiti ricorrenti o versamento endotimpanico persistente;

• ostruzione nasale cronica o rinosinusite selezionata.

La decisione chirurgica viene sempre presa considerando sintomi, impatto sulla qualità di vita, crescita del bambino e setting più appropriato, con eventuale indirizzamento a percorsi dedicati quando necessario.

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Oncologia del distretto testa-collo e second opinion

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La valutazione delle patologie oncologiche del distretto testa-collo richiede competenze specifiche e un percorso strutturato.
È possibile richiedere una valutazione specialistica per:

• inquadramento clinico ed endoscopico;

• revisione di esami radiologici e referti istologici;

• definizione del percorso terapeutico più appropriato.

Quando indicato, il paziente viene inserito in un contesto multidisciplinare e nel setting ospedaliero più idoneo, con attenzione anche al follow-up e alla qualità di vita.

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Rinologia avanzata e patologia di confine

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Alcune patologie del naso e dei seni paranasali coinvolgono strutture di confine come orbita, apparato lacrimale e base cranica anteriore.
La valutazione specialistica è indicata in presenza di:

• mucoceli e quadri con interessamento orbitario;

• patologia lacrimale con indicazione endoscopica (valutazione e percorso);

• lesioni benigne o pre-neoplastiche naso-sinusali;

• quadri complessi o recidivi che richiedono pianificazione dedicata.

L’obiettivo è definire correttamente indicazione, tempistiche e setting chirurgico più appropriato, anche in collaborazione multidisciplinare.

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Il percorso: dalla visita al follow-up

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Il percorso chirurgico ORL si articola in fasi precise:

1. Valutazione specialistica ed eventuale endoscopia.

2. Esami mirati, richiesti solo se realmente utili alla decisione.

3. Discussione delle opzioni terapeutiche, con spiegazione chiara di benefici e rischi.

4. Pianificazione del trattamento e indicazioni pre-operatorie.

5. Follow-up programmato e gestione post-operatoria personalizzata.

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Chirurgia ORL a Cosenza e provincia

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A Cosenza è possibile effettuare una valutazione chirurgica ORL finalizzata a comprendere in modo chiaro il quadro clinico e le possibili opzioni terapeutiche.
La visita è rivolta a pazienti adulti e pediatrici e consente di impostare un percorso personalizzato, basato su sintomi, esami disponibili ed esigenze individuali.

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Chirurgia ORL a San Giovanni Rotondo (provincia di Foggia)

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A San Giovanni Rotondo (FG) è possibile effettuare una valutazione chirurgica ORL per pazienti provenienti dalla provincia di Foggia e aree limitrofe.
La visita è finalizzata all’inquadramento clinico, alla revisione di esami già eseguiti e alla pianificazione del percorso terapeutico più adeguato, inclusi quadri complessi e second opinion specialistiche.

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Domande frequenti sulla chirurgia ORL

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Quando si decide per un intervento chirurgico?
Quando l’indicazione è chiara e il beneficio atteso supera i rischi, dopo un corretto inquadramento clinico e strumentale.

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Cosa devo portare alla visita chirurgica?
Referti precedenti, elenco dei farmaci assunti, eventuali esami radiologici (TC/RM) e documentazione clinica disponibile.

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Quanto dura il percorso?
Dipende dalla patologia: in molti casi la decisione terapeutica viene definita in uno o due passaggi.

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Questo contenuto è stato redatto dal Dr. Teodoro Aragona, medico specialista in Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale.

Le informazioni fornite hanno finalità informative e non sostituiscono la valutazione specialistica.Il Dr. Teodoro Aragona è medico specialista in Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale.
Si occupa di patologie ORL dell’adulto e del bambino, chirurgia rinologica, disturbi respiratori del sonno e patologia del distretto testa-collo, con attività clinica in Calabria (Cosenza) e Puglia (San Giovanni Rotondo – Foggia).

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